众安健康年度理赔服务报告显示 重疾绿通智能理赔服务最受青睐

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不久前，中安健康发布的2018年度理赔服务报告显示，在医疗保险理赔案例中，用户申请的服务最多，包括一系列便捷的医疗保险和理赔服务，如“医疗预付金”、“大病绿色通道”和“智能理赔”。在过去的12个月中，仅一次医疗预付款，就有超过983名客户享受到了中安保险提供的医疗预付款服务，预付款总额超过3315万元。

近年来，癌症的高发病率已成为中国居民死亡的主要原因之一。据中安研究，恶性肿瘤索赔占其系列索赔案件的45%，这意味着相关医疗服务保障已成为用户购买健康保险产品的核心需求。

根据该报告，用户在病后申请使用最多的服务是重病绿色通道、医疗先行和特殊需求门诊。例如，在报告中提到的一个理赔案例中，被保险的孩子在去年2月因神经胶质瘤住院，这家人卖掉了唯一的房子来支付昂贵的医疗费用。在收到客户的预付款申请后，中安迅速跟进此案。随着治疗的深入，患者申请的第一批预付款金额很快就用完了。在收到中安客户新的预付款要求后，公司再次为患者提供经济支持，直至其出院。住院10天前后，中安共为患者支付了14万元，最终帮助家人渡过了难关。

去年8月，一位客户在公司体检时发现右侧甲状腺结节伴有钙化，经穿刺病理诊断为甲状腺乳头状癌。由于病情危重，中安公司紧急向客户申请上海市一级医院大病绿色通行证服务。在ct诊断出“可能的肿瘤病灶”后，他立即安排在医院的特殊病房做手术准备，并最终在一个月内成功完成了右侧甲状腺癌相关切除手术，病情得到了有效控制。

另一位客户去年参加大学庆典时突发事故造成左膝韧带断裂、半月板损伤，参照《人身保险伤残评定标准》，被权威医疗机构认定为10级伤残。由于事故造成的不便，为了帮助患者术后获得足够的康复时间，患者原本需要预约进行伤残鉴定和准备病例资料，这些都是在中安的统一协助下安排的，并在幕后密切陪伴着患者。

随着科技应用的逐步深入，对于保险消费者来说，只需要几秒钟就可以完成网上提交商业医疗保险索赔并获得赔偿。报告还显示，中安利用人工智能、大数据等技术手段，帮助实现在线小规模自助快速理赔。用户通过中安保险应用申请商业医疗保险理赔，因此过去不需要发送病历、检查报告等传统方式。整个理赔过程在网上无纸化，小额理赔(不到5000元)可以通过在应用程序中申请一键式理赔来完成。从报告到结算，用户通过商业保险网络申请索赔只需30秒到30分钟。