我省保险业“一增一减”惠及贫困人口

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(记者周浩)记者昨天从陕西省保监局了解到，我省保险业在扶贫攻坚运动中积极关注弱势群体，全面推进贫困家庭补充医疗保险和意外伤害保险工作。截至5月，已为全省190多万贫困人口提供了补充医疗保险扶贫和意外伤害保险服务，累计风险保障达到4600多亿元，覆盖11个市100个县，为全省贫困人口提供了高效优质的保险服务。

为了探索新型的扶贫保险模式，使贫困人口摆脱因意外原因返贫的困境，我省保险业采取了积极措施，充分利用保险公司为城乡居民办理大病保险的平台，对贫困人口大病保险实行“一涨一降”的优惠政策，即， 贫困人口大病保险扣除线由10000元降至5000元，补偿比例由2%提高到5%，有效减轻了贫困患者的医疗费用负担。 同时，实行“基本医疗保险+大病保险+商业补助”的组合保险模式，即由基本医疗保险和大病保险基金报销后的贫困人口剩余医疗费用由商业保险支付，进一步减轻了贫困家庭的经济负担。

围绕“精准扶贫、精准扶贫”的目标，我省保险业积极采取“一增一减”的承保措施，“一增一减”在原有意外伤害和意外医疗费用赔偿责任的基础上，扩大覆盖面，增加疾病。死亡和住院津贴；“一减”是指降低已办卡贫困人口的扶贫保险率，最大降幅达78%以上。同时，保险产品创新力度加大，七种“扶贫保险”产品相继推出，形成了完善的扶贫保险产品体系。这些专属的扶贫保险产品具有全覆盖、高覆盖、低保费的特点，自上市以来产生了良好的社会效益。截至目前，参加“扶贫保险”系列产品保险的贫困人口已达140多万人，风险保险金额达253亿元，最大限度地惠及了贫困人口。

针对山西省贫困人口数量多、分布广的特点，我省保险业在“方便客户、流程优化、风险可控”的原则下，积极探索形成“在家接受客户”和“积极寻找客户”相结合的理赔方式；也就是说，在做好受理家庭客户索赔工作的同时，我们积极寻求各医疗保险中心、大病保险承保公司等渠道的配合，提取已建卡的贫困人口的住院数据，到家中查找已住院但未提出索赔的贫困人口，积极提供索赔服务，受到贫困家庭的欢迎。截至目前，全省共完成扶贫保险理赔16498件，理赔金额达5915万元。

编者:于涛